Colite ulcéreuse

En cas de colite ulcéreuse de longue durée, il existe un risque accru de cancer de l'intestin.

On distingue deux stades de la maladie :

Au stade frais, on observe une muqueuse rouge inflammatoire et des saignements de contact, mais pas d'ulcération.

Au stade chronique avancé, des ulcères apparaissent, qui touchent les couches profondes de la paroi intestinale et détruisent la muqueuse. Les zones non détruites de la muqueuse produisent ce que l'on appelle des pseudo-polypes, signes de régénération et de guérison.

Lors de poussées violentes, le côlon peut gonfler au point de provoquer une petite déchirure (perforation). Les selles peuvent alors pénétrer dans l'abdomen, ce qui peut entraîner une infection potentiellement mortelle. La plupart du temps, la colite ulcéreuse évolue de manière chronique et récurrente. Les poussées peuvent ainsi alterner avec des phases de rémission complète, souvent après des situations de stress psychique et physique.

Parfois, cette période sans symptômes peut durer des années. Mais dans environ 10% des cas, il n'y a plus de récupération, on parle alors d'évolution chronique continue. Dans de rares cas (5%), on observe également une évolution "fulminante aiguë" avec un début soudain, un besoin douloureux d'aller à la selle ou d'uriner, une forte fièvre, voire une réaction de choc.