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La maladie de Crohn, tout comme la colite ulcéreuse, est considérée comme une maladie inflammatoire chronique de l'intestin (MICI).
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Contrairement à la colite ulcéreuse, la maladie de Crohn affecte de préférence la muqueuse de l'iléon (partie distale de l'intestin grêle) et du côlon (gros intestin), plus rarement celle de l'œsophage (œsophage) et de la bouche.
La plupart du temps chez les jeunes adultes, la maladie de Crohn débute par des symptômes non spécifiques tels qu'une perte de poids, des douleurs abdominales, de la fatigue et des diarrhées, ces dernières étant souvent spasmodiques et douloureuses jusqu'à plusieurs dizaines de fois par jour. De la fièvre, des nausées et des vomissements peuvent également survenir. On observe également des manifestations extra-intestinales telles que l'eczéma cutané ou des ulcères et aphtes douloureux dans la cavité buccale. De même, d'autres organes peuvent être touchés (p. ex. arthrite dans les articulations, inflammation au niveau des yeux, maladies vasculaires, reins, foie et lésions des voies biliaires).
Comme dans le cas de la colite ulcéreuse, les symptômes peuvent s'allumer et s'éteindre à plusieurs reprises. Étant donné que des inflammations chroniques ou intermittentes se déroulent en permanence, d'autres complications peuvent également survenir, telles qu'une occlusion intestinale, des hémorragies intestinales ou des abcès du péritoine.
Les différents stades de la maladie sont distingués par le CDAI (Crohn's Disease Activity Index), qui attribue des points selon des critères précis.
De manière générale, on peut dire qu'une inflammation de l'intestin grêle entraîne également une absorption dégradée et limitée des nutriments vitaux.
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Causes de la maladie de Crohn
Jusqu'à présent, la recherche médicale n'a pas pu déterminer de causes claires. On soupçonne des problèmes du système immunitaire, dans lequel des réactions excessives entraînent des inflammations.
L'observation d'une accumulation familiale laisse également supposer qu'il existe une prédisposition génétique.
Les théories les plus récentes supposent une maladie complexe de la barrière (perturbation de la fonction de barrière des couches épithéliales internes et externes). Les couches de mucus contiennent des peptides antimicrobiens (également appelés défensines). Dans la maladie de Crohn, on soupçonne un trouble de la formation de défensines. Associée à d'autres facteurs, elle entraîne une modification de la colonisation microbienne et l'intrusion de bactéries, ce qui déclenche des inflammations locales.
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INUSpherese® Utilisation en cas de maladies auto-immunes
L'inflammation chronique peut être réduite efficacement grâce à l'INUSphérèse®, car les médiateurs de l'inflammation peuvent être éliminés par lavage. Il s'agit donc d'une mesure thérapeutique complémentaire judicieuse en cas de maladies auto-immunes.
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