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Centre de Bâle
Des taux élevés de lipides dans le sang sont une conséquence de troubles du métabolisme des graisses.
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Un trouble du métabolisme des lipides (dyslipidémie) se produit lorsque la concentration de graisses (lipides) dans le sang est trop élevée.
Ces graisses peuvent être propres à l'organisme ou provenir de l'alimentation et fournissent de l'énergie au corps. Elles sont transportées dans le sang et distribuées à d'autres organes par le foie et l'intestin.
Un taux élevé de lipides dans le sang est généralement la conséquence d'un mode de vie défavorable, d'une prédisposition génétique ou d'autres maladies.
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Causes et diagnostic du trouble du métabolisme des lipides
Les troubles du métabolisme des lipides (dyslipoprotéinémie ou trouble du métabolisme des lipides) sont souvent dus à un défaut métabolique héréditaire et sont fréquents dans les familles.
Toutefois, le mode de vie a également une forte influence. Une alimentation déséquilibrée, le manque d'activité physique et le surpoids augmentent considérablement le risque.
Le diagnostic est relativement simple : le médecin prélève un échantillon de sang et détermine les valeurs du cholestérol total, du cholestérol HDL et LDL ainsi que des triglycérides.
Les valeurs du cholestérol et des triglycérides fournissent notamment des indications sur les troubles du métabolisme des lipides.
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Risque d'hypercholestérolémie
Le cholestérol et les triglycérides sont hydrophobes, c'est-à-dire qu'ils ne sont pas solubles dans l'eau. Ils ne peuvent donc pas se dissoudre directement dans le sang.
Afin d'être transportables et de fournir de l'énergie au corps, ces graisses se lient aux protéines. Il en résulte des lipoprotéines (protéines grasses) qui peuvent se répartir dans le sang.
Les patients souffrant d'un trouble du métabolisme lipidique ont généralement une concentration trop élevée de graisses dans le sang. Ces personnes souffrent souvent d'artériosclérose à un stade précoce, ce qui augmente considérablement le risque d'infarctus du myocarde et d'accident vasculaire cérébral.
La probabilité de développer une artériopathie oblitérante périphérique (AOP) est également nettement plus élevée.
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La lipoprotéine(a), un facteur de risque supplémentaire d'athérosclérose
Outre le cholestérol LDL, une autre lipoprotéine prend de plus en plus d'importance : la lipoprotéine(a), souvent abrégée en "Lp(a)".
Sa structure est similaire à celle du cholestérol LDL. La lipoprotéine(a) est un facteur de risque indépendant pour le développement de l'athérosclérose et de la maladie coronarienne.
De plus, la lipoprotéine(a) peut aggraver les risques liés au cholestérol LDL.
Une grande partie des troubles du métabolisme lipidique sont d'origine génétique. Dans ces cas, on parle de trouble primaire du métabolisme des lipides. Il existe cinq types différents de ce que l'on appelle l'hyperlipoprotéinémie (HLP), qui se distinguent par leur degré de gravité et la répartition des symptômes.
Les troubles secondaires du métabolisme des lipides sont déclenchés et/ou favorisés par le mode de vie ou des maladies préexistantes. Les causes possibles sont
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Alimentation, exercice physique et médicaments
Les lipides sanguins peuvent être réduits par un changement ciblé de l'alimentation et une augmentation de l'activité physique.
Une alimentation à base de plantes, notamment riche en légumes, est particulièrement utile en cas de troubles du métabolisme des lipides. Les fibres alimentaires et les substances végétales secondaires ont un effet hypocholestérolémiant et anti-inflammatoire.
Les médicaments peuvent soutenir le traitement. Il existe différents médicaments pour réduire le taux de cholestérol LDL : certains inhibent la production de cholestérol par l'organisme, d'autres l'absorption de cholestérol provenant de l'alimentation.
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INUSphérèse® comme option thérapeutique
L'INUSphérèse® peut filtrer les graisses sanguines élevées, en particulier le cholestérol LDL et la lipoprotéine(a).
En cas d'hypercholestérolémie sévère, elle élimine le cholestérol LDL afin de prévenir une artériosclérose sévère. En cas d'hypercholestérolémie légère et de troubles secondaires du métabolisme des lipides, l'INUSphérèse® apporte un soutien en complément du changement d'alimentation et des médicaments.
Les résultats montrent une réduction de plus de 60% du cholestérol LDL et de la lipoprotéine(a), ce qui ralentit la progression de la maladie coronarienne.
En résumé, le traitement des troubles du métabolisme lipidique est un élément important de la prévention des événements cardiovasculaires tels que les accidents vasculaires cérébraux ou les infarctus du myocarde.
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